一応WSL2を使用しています。
セットアップ
sudo apt-get install ruby rubygems ruby-dev sudo gem install sass
設定
Tools -> File Watchersから + でSCSSを追加します。


Programsには wsl.exe を記述します。 デフォルトのディストリビューション以外を使用している場合は -d DistributionName を頭に入れます。
そしてその後ろにコマンドの scss を入れます。それから後ろのはデフォルトで入っていたものにしておけば大丈夫です。